Lichtempfindlichkeit durch Medikamente: So schützen Sie sich

Im Sommer ist das Risiko für Nebenwirkungen durch UV-Licht besonders hoch. Denn in dieser Jahreszeit sind die energiereichen UVA- und UVB-Strahlungen der Sonne besonders intensiv. Die Wirkstoffe vieler Medikamente lagern sich auch in die Haut ein - egal, ob sie als Tablette, Kapsel, Spritze und Infusion oder als Salbe und Creme verabreicht werden.

Bei einigen Substanzen kann es dann durch ein Zusammenspiel zwischen Sonnenlicht und Medikamenten zu sehr unangenehmen Nebenwirkungen kommen: einer photoallergischen oder phototoxischen Reaktion der Haut. Hautarzt Uwe Kirschner weiß, wie solche Wechselwirkungen entstehen:

Bei einer phototoxischen Reaktion wird die Wirkung der UV-Strahlung auf das Gewebe um ein Vielfaches verstärkt und die Haut geschädigt. Es kann zu Rötungen, schmerzhaftem Sonnenbrand und Blasenbildungen auf der Haut kommen, durch die offene Wunden entstehen können.

Bei einer photoallergischen Reaktion werden die Substanzen durch das UV-Licht zur Bildung allergisch wirksamer Antigene angeregt. Dadurch kommt es dann zu einer Sensibilisierung des Immunsystems. Die Folge sind allergische Symptome der Haut wie Hautrötungen und Ekzeme.

Wie häufig solche Reaktionen im Zusammenhang mit Wirkstoffen aus Medikamenten auftreten, ist schwer zu beziffern, da viele Betroffene nicht zum Arzt gehen. Experten schätzen, dass in Deutschland aktuell etwa siebzig bis neunzig verschiedene Wirkstoffe von zugelassenen Medikamenten eine photosensibilisierende Reaktion der Haut auslösen können.

Wer Medikamente zu sich nimmt und ungewöhnliche Reaktionen der Haut bemerkt, kann sich zunächst über den Beipackzettel informieren, ob dort Reaktionen der Haut als mögliche Nebenwirkung beschrieben werden. Im Zweifel sollte man Rücksprache mit dem Arzt halten und prüfen, ob gegebenenfalls Alternativen zur Behandlung in Frage kommen können.

Es gibt eine Reihe von Kriterien, die über die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer lichtbedingten Hautreaktion entscheiden:

Hautarzt Kirschner erläutert: "Menschen mit hellen Augen, blonden Haaren reagieren sehr viel leichter und schneller." Auch Patienten, die aus verschiedenen Substanzklassen phototoxische Medikamente zu sich nehmen, hätten eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine solche Nebenwirkung.

Die Behandlung ist ähnlich wie bei anderen Hautschädigungen durch UV-Licht: Es kommen anti-entzündliche und den Juckreiz senkende Medikamente zum Einsatz. Oft helfen so genannte Lokal-Steroide zum Auftragen auf die Haut, also Kortison-Cremes oder Salben. Auch Präparate mit dem Wirkstoff Fenistil, der eine antiallergische Wirkung hat, können zum Einsatz kommen.

Wenn bei einer phototoxischen Reaktion offene Blasen oder oberflächliche Wunden entstanden sind, werden diese entsprechend verbunden und gekühlt. Außerdem wird gegebenenfalls mit entzündungshemmenden Medikamenten oder Antibiotika versucht, eine so genannte Super-Infektion mit anderen Erregern zu verhindern. Bei einer photoallergischen Reaktion kommt gegebenenfalls auch eine Therapie mit Antihistaminika zum Einsatz.

Viele Betroffene sind auf ihre meist verschreibungspflichtigen Medikamente angewiesen. Dementsprechend wird ein besonders guter Schutz gegen UV-Strahlung wichtig: