Vorsorge und Selbstabtasten:Brustkrebs erkennen - was wichtig ist
von Christina-Maria Pfersdorf
70.000 Frauen in Deutschland erkranken pro Jahr an Brustkrebs, viele können geheilt werden. Wichtig ist, Tumore früh zu erkennen. Wie sich Brustkrebs anfühlt, worauf zu achten ist.
Jede achte Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs. Mit der steigenden Lebenserwartung wird diese Zahl vermutlich in den nächsten Jahren noch zunehmen. Die Gründe, die Brustkrebs entstehen lassen, sind ganz unterschiedlich. Neben Lebensstilfaktoren spielen vor allem die genetische Veranlagung, die Beschaffenheit des Drüsengewebes und Hormone eine Rolle.
Die Entstehung von Brustkrebs lässt sich nicht verhindern. Mit der gezielten und regelmäßigen Vorsorge können Frauen aber etwas zum Verlauf einer möglichen Erkrankung beitragen, denn
je früher der Krebs erkannt wird, desto höher ist die Überlebenswahrscheinlichkeit.
Krebsvorsorge kann Leben retten. Doch es gibt auch Risiken wie falsche Ergebnisse und unnötige Behandlungen. Welche Untersuchungen sinnvoll sind.
Brustkrebs: Vorsorge - was die Kasse zahlt
Die gesetzlichen Krankenkassen bezahlen allen Frauen ab 30 Jahren eine jährliche Untersuchung, bei der die Brust abgetastet und nach Auffälligkeiten gefragt wird. Eine Ultraschall-Untersuchung wird als
IGEL-Leistung angeboten. Das kann unter Umständen vor allem für jüngere Frauen mit dichtem Drüsengewebe sinnvoll sein.
Ab dem 50. Geburtstag werden die Frauen bis zum Alter von 69 Jahren, ab dem 1. Juli 2024 bis zum Altern von 75 Jahren, alle zwei Jahre zum Mammographie-Screening eingeladen.Dabei werden die Brüste geröntgt, kleinste Veränderungen können in diesem bildgebenden Verfahren schnell entdeckt werden.
Frauen können bald bis zu einem Alter von 75 Jahren zur Mammographie gehen. Auch eine Erweiterung nach unten wird diskutiert. Was das Verfahren zur Brustkrebs-Früherkennung bringt.
von Corinna Klee
Zudem bezuschussen manche Krankenkassen Kurse bei speziellen Trainerinnen, die Frauen das richtige Selbstabtasten der Brust beibringen.
Auch übernehmen bereits zahlreiche Krankenkassen die Untersuchung durch professionelle Medizinisch-Taktile Untersucherinnen (MTU). Das sind blinde oder sehbehinderte Frauen, deren Tastsinn besonders ausgebildet ist. Sie sind in speziellen Zentren oder auch in gynäkologischen Praxen angesiedelt.
Brustselbstuntersuchung - wie geht’s?
Frauenärztinnen und Frauenärzte empfehlen aber neben den Vorsorgeangeboten unbedingt eine regelmäßige Selbstuntersuchung der Brüste, idealerweise einmal im Monat, eine Woche nach dem Beginn der Periode oder wenigstens alle drei Monate. Nur derjenigen, die ihr Brustgewebe richtig gut kennt, können kleinste Veränderungen rechtzeitig auffallen.
Selbstabtasten der Brust: Schritt 1
Anfängerinnen sollten sich 45 Minuten Zeit nehmen, um im Liegen, zunächst auf dem Rücken, dann auf der Seite, ihre Brüste abzutasten.
Selbstabtasten der Brust: Schritt 2
Nehmen Sie drei Finger und untersuchen in drei unterschiedlichen Druckstärken Ihr Brustgewebe beginnend unter dem Schulterbereich bis zur Brustwarze hin. Dabei bewegen sich die Finger wie an einer Perlenkette entlang.
Selbstabtasten der Brust: Schritt 3
Unbedingt auch die Achsel- und die Lymphregionen mit einschließen, dabei den Arm der zu untersuchenden Brustseite anwinkeln und über Kreuz mit der anderen Hand abtasten.
Die Brust besteht aus Drüsengewebe. Daher sind Unebenheiten normal und nur dann besorgniserregend, wenn sie sich im Vergleich zum letzten Abtasten verändert haben.
Auffälligkeiten: Wann sofort zum Arzt gegangen werden sollte
Neben dem Tastbefund können auch äußere Auffälligkeiten an der Brust auf eine bösartige Veränderung hindeuten. Deshalb gehört zur vollständigen Brustselbstuntersuchung auch das Betrachten der nackten Brüste im Spiegel. Fallen hier vorher noch nicht dagewesene Größenunterschiede oder Vorwölbungen auf, sollte man das ärztlich abklären lassen. Unbedingt auch dann zur Frauenärztin oder dem Frauenarzt gehen, wenn:
- sich die Brustwarze einzieht,
- sogenannte Orangenhaut an der Brust zu sehen ist,
- sich die Haut an einer Stelle einzieht,
- aus den Brustwarzen Flüssigkeit austritt,
- die Brust gerötet oder entzündet ist.
Hat man einen Verdacht oder ein ungutes Gefühl, klärt das der Frauenarzt oder die Frauenärztin mit einem bildgebenden Verfahren ab. Meist ist das zunächst der Ultraschall und dann die Mammographie. Auch wenn dieses bildgebende Verfahren unauffällig sein sollte, die Frau aber weiterhin ein ungutes Gefühl hat, sollte sie sich eine Zweitmeinung einholen oder / und auf eine Gewebspunktierung bestehen.
Wird ein Knoten entdeckt, wird das Gewebe punktiert, um zu schauen, ob es sich um eine gut- oder eine bösartige Veränderung handelt.
Von den gut 70.000 Frauen in Deutschland, die jährlich an Brustkrebs erkranken, kann ein großer Teil geheilt werden - 18.000 Frauen sterben jährlich an den Folgen. Erkennt man diese Tumore bereits früh in einem Anfangsstadium, bevor sie streuen können, erhöht das die Überlebenswahrscheinlichkeit - auch bei aggressiven Formen - erheblich.